近日,记者从县第一医院获悉,自12月1日起,该院将正式启用新一套电子病历系统。
据了解,自2010年起,县第一人民医院便开始在住院部启用电子病历系统。“病人的病情记录、诊断及用药都一一详细记录在病历系统,因此病历系统在医生的日常工作中起着极其重要的作用。”该院设备信息科副主任黄夏晖说。
据介绍,即将启用的新系统为结构化电子病历系统,包括医生工作站、护士工作站、病案质控工作站、病案管理四个核心模块,范围涵盖病历(入院记录)、病程记录、手术记录、出院记录、电子医嘱、手术申请单、化验申请、输血申请、体温单、护理记录单等。这也意味着,今后的病案管理已不是简单的病历归档,还涉及病历的质量、管理及相关医疗数据的整理挖掘等。 黄夏晖还告诉记者,新启用的电子病历系统将在住院部首先进行试点运行,并根据医务人员的反馈情况,不断调整改进系统功能,争取年后可尽快在医院全面推出。